Какво представлява ишиасът

Ишиасът е състояние, при което се появява болка по хода на седалищния нерв (nervus ischiadicus). Това е най-големият нерв в човешкото тяло и започва от долната част на гръбначния стълб, преминава през седалището и се спуска по задната част на крака.

Когато седалищният нерв бъде раздразнен или притиснат, може да се появи болка, която започва от кръста и се разпространява към седалището, бедрото и понякога към подбедрицата или стъпалото.

Ишиасът не е самостоятелно заболяване, а симптом, който често е свързан с други проблеми на гръбначния стълб, като:

  • дискова херния

  • спинална стеноза

  • спондилолистеза

  • дегенеративни промени в гръбначния стълб

седалищен нерв анатомия

Какво ще научите в тази страница

В тази страница ще намерите подробна информация за ишиаса, неговите причини, симптоми и възможностите за терапия.

  • какво представлява ишиасът

  • как се получава притискане на седалищния нерв

  • най-честите причини за ишиас

  • симптоми при ишиас

  • как изглежда проблемът на MRI

  • кога симптомите изискват по-сериозно внимание

  • винаги ли е необходима операция

  • как работим в TOPAL Center при ишиас

Причини за ишиас

Ишиасът най-често се появява, когато има дразнене или притискане на нервните коренчета в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Това може да се случи по различни причини.

Най-честите причини включват:

Дискова херния

Когато междупрешленният диск се измести назад, той може да притисне нервния корен, който образува седалищния нерв.

Спинална стеноза

Стеснението на гръбначния канал може да намали пространството около нервните структури.

Дегенеративни промени в гръбначния стълб

Промени като остеофити или намалена височина на дисковете могат да доведат до дразнене на нервните структури.

Спондилолистеза

При приплъзване на прешлен може да се създаде натиск върху нервните коренчета.

Симптоми при ишиас

Симптомите при ишиас обикновено се появяват по хода на седалищния нерв и могат да се разпространяват от кръста към седалището и надолу по крака.

Най-честите симптоми включват:

  • болка в кръста

  • болка в седалището

  • болка, която се разпространява по задната част на крака

  • изтръпване или мравучкане в крака

  • слабост в крака

  • засилване на болката при продължително седене или движение

При някои пациенти болката може да бъде остра и внезапна, докато при други може да се развива постепенно.

ишиас притискане на седалищния нерв

Как изглежда ишиасът на MRI

MRI изследването е едно от най-често използваните образни изследвания за оценка на състоянието на нервните структури в лумбалния отдел на гръбначния стълб.

При MRI могат да се наблюдават:

  • притискане на нервните коренчета

  • дискова херния

  • стеснение на гръбначния канал

  • дегенеративни промени в дисковете и ставите

Тези промени могат да доведат до дразнене на нервните структури и до появата на симптомите на ишиас.

ишиас MRI лумбален отдел

Кога симптомите при ишиас изискват по-сериозно внимание

В много случаи симптомите при ишиас могат да бъдат временни и да се подобрят с подходяща терапия. В други ситуации обаче симптомите могат да се засилят и да започнат да ограничават ежедневните дейности.

По-сериозно внимание е необходимо, когато се наблюдават:

  • силна и постоянна болка в крака

  • изразена слабост в крака

  • значително ограничение при ходене или движение

  • симптоми, които се влошават постепенно

Когато подобни симптоми се появят или се влошават, е важно състоянието на гръбначния стълб да бъде оценено внимателно.

Каква е целта на терапията при ишиас

Терапията при ишиас обикновено е насочена към намаляване на дразненето на нервните структури и подобряване на функцията на гръбначния стълб.

Основните цели на терапевтичния подход включват:

  • намаляване на болката

  • намаляване на дразненето на нервните коренчета

  • подобряване на подвижността на гръбначния стълб

  • подобряване на стабилността на гръбначния сегмент

  • връщане към по-нормална ежедневна активност

Винаги ли е необходима операция при ишиас

В повечето случаи ишиасът не изисква оперативно лечение. Много пациенти могат да постигнат значително подобрение чрез консервативни терапевтични методи.

Операция обикновено се обсъжда само при по-тежки случаи, когато има значително притискане на нервните структури или когато симптомите се влошават прогресивно.

В много други случаи подходящият терапевтичен подход може да помогне за намаляване на симптомите без необходимост от хирургична намеса.

Как работим в TOPAL Center при ишиас

В TOPAL Center подхождаме към проблемите на гръбначния стълб с индивидуален и комбиниран терапевтичен подход. При пациенти с ишиас целта е да се намали дразненето на нервните структури и да се подобри функцията на гръбначния стълб.

Терапевтичният подход може да включва:

  • мануална терапия и мобилизация на гръбначния стълб

  • терапия с Manuthera

  • декомпресионни и тракционни техники

  • физиотерапевтични апарати

  • упражнения за стабилизация и контрол на движението

Колко терапевтични сеанса са необходими при ишиас

Броят на терапевтичните сеанси може да бъде различен при всеки пациент. Той зависи от причината за симптомите, продължителността на оплакванията и общото състояние на гръбначния стълб.

При много пациенти първите подобрения могат да се усетят още в първите няколко сеанса. В някои случаи терапевтичният процес може да включва серия от около 6–10 сеанса, но точният брой винаги се определя индивидуално.

Свързани проблеми в лумбалния отдел

Ишиасът често може да бъде свързан с други проблеми на гръбначния стълб, като:

Ако имате болка в кръста или болка, която се разпространява към крака, е важно състоянието на гръбначния стълб да бъде оценено внимателно. В TOPAL Center работим с индивидуален и комбиниран терапевтичен подход при различни проблеми на гръбначния стълб. Ако имате въпроси или искате да запишете час за оценка на състоянието, можете да се свържете с нас.